Incontinence urinaire et malformation congénitale du nevraxe

L’incidence du spina-bifida avec une myélo-méningocèle est en France de 0,5 pour 1000 naissances. Cela en fait la première cause de handicap urologique congénital.
Pendant longtemps, le spina-bifida avec une myélo-méningocèle s’accompagnait du décès du nouveau né dans les jours suivant la naissance soit par infection, soit par complication de l’hydrocéphalie associée. Depuis 1960, leur espérance de vie a augmenté grâce d’une part, à l’apparition des traitements de l’hydrocéphalie et d’autre part, à la prise en charge urologique qui a permis de diminuer l’incidence des complications rénales. Actuellement, ces patients vivent jusqu’à l’âge adulte. La complexité des lésions neurologiques obervée dans ce contexte fait que 100 % des enfants puis des adultes nés avec une myélo-méningocèle, présentent des troubles vésico-sphinctériens nécessitant au minimum une surveillance, au maximum un traitement pour incontinence urinaire, rétention ou retentissement sur le haut appareil urinaire.